W pytaniu kluczowe jest zdanie: poszkodowany nie oddycha, ale ma puls. Taki obraz odpowiada zatrzymaniu oddechu przy zachowanym krążeniu. Najważniejszym działaniem jest wtedy szybkie dostarczenie tlenu do płuc, bo bez wentylacji w ciągu kilku minut może dojść do wtórnego zatrzymania krążenia.
Odpowiedź "Rozpocząć wentylację usta-usta" jest prawidłowa, ponieważ w tej sytuacji wykonuje się oddychanie ratownicze (po udrożnieniu dróg oddechowych, z oceną unoszenia klatki piersiowej) i kontynuuje oddechy w rytmie około 10–12/min. Jednocześnie należy regularnie kontrolować tętno; jeżeli zaniknie, trzeba natychmiast przejść do pełnej resuscytacji krążeniowo-oddechowej.
Odpowiedź "Rozpocząć resuscytację krążeniowo-oddechową" jest nieprawidłowa w warunkach podanych w pytaniu, bo RKO jest standardem, gdy występuje brak oddechu i brak tętna (zatrzymanie krążenia). Rozpoczęcie ucisków przy zachowanym tętnie nie rozwiązuje problemu wentylacji i może niepotrzebnie narazić poszkodowanego na urazy.
Odpowiedź "Wykonać uciski klatki piersiowej" również jest błędna z tego samego powodu: uciski mają zastępować pracę serca, gdy krążenie ustało. W zatrzymaniu oddechu to płuca nie wykonują wymiany gazowej, więc priorytetem jest oddech ratowniczy.
Odpowiedź "Zastosować defibrylator" jest nieadekwatna, ponieważ AED wykorzystuje się w podejrzeniu zatrzymania krążenia i analizie rytmu serca; przy zachowanym tętnie podstawowym problemem jest brak oddechu, więc pierwszym krokiem jest wentylacja i obserwacja, czy krążenie się utrzymuje.
Wskazówka egzaminacyjna: zawsze czytaj warunki "oddech" i "tętno" łącznie. Pojedyncze słowo "ma puls" całkowicie zmienia algorytm postępowania.
