W opiece nad osobą chorą i niesamodzielną kluczowe jest rozpoznanie, które potrzeby są w danej chwili najbardziej pilne i mogą warunkować skuteczność dalszych działań. Opis sytuacji wskazuje na dwa szczególnie istotne obszary.
Bezpieczeństwo: zachowania takie jak nieotwieranie drzwi, zastawianie ich krzesłem na noc oraz obawa przed napadem świadczą o nasilonym poczuciu zagrożenia. Jeżeli osoba nie czuje się bezpiecznie, może unikać kontaktu, ograniczać aktywność i odmawiać współpracy. W praktyce opiekun powinien zadbać o spokojne wyjaśnienie sytuacji, ocenę realnych czynników ryzyka w otoczeniu (np. zamki, oświetlenie, możliwość wezwania pomocy), a także przekazać obserwacje osobie prowadzącej (np. pielęgniarce/koordynatorowi), bo lęk może narastać i wymagać wsparcia specjalistycznego.
Przynależność: wycofanie towarzyskie, rzadkie wizyty rodziny, smutek i spędzanie większości czasu w samotności sugerują niezaspokojoną potrzebę więzi, kontaktu i wsparcia emocjonalnego. W opiece oznacza to m.in. inicjowanie rozmowy, zachęcanie do bezpiecznych aktywności społecznych adekwatnych do możliwości, a także (jeśli to możliwe organizacyjnie) ułatwianie kontaktu z bliskimi lub innymi osobami z otoczenia.
Dlaczego pozostałe odpowiedzi są nieadekwatne? Propozycje zawierające samorealizację dotyczą zwykle rozwoju, realizowania ambicji i celów wyższego rzędu; trudno je priorytetyzować, gdy dominuje lęk o podstawowe bezpieczeństwo i samotność. Z kolei uznanie (prestiż, status, docenienie) nie jest bezpośrednio wspierane przez opisane zachowania; w scenariuszu nie ma przesłanek, że głównym problemem jest potrzeba bycia podziwianą lub ocenianą pozytywnie. Najpierw należy ustabilizować poczucie ochrony i wsparcia społecznego, bo to tworzy bazę do dalszej aktywizacji.
Wskazówka egzaminacyjna: gdy w opisie pojawia się silny lęk, unikanie, zachowania zabezpieczające lub obawy o krzywdę, w pierwszej kolejności myśl o potrzebie bezpieczeństwa. Gdy jednocześnie widoczna jest izolacja i smutek związany z brakiem kontaktu, dołącz potrzebę przynależności.
