KWALIFIKACJA MED12 - CZERWIEC 2020

W bazie jest mniej pytań spełniających podane kryteria niż wybrano. Wylosowano 39 pytań.
PYTANIE NR 1.
Podstawowy zestaw narzędzi do szycia chirurgicznego tworzą
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Podstawowy zestaw do szycia powinien umożliwiać przecięcie nici/tkanek, prowadzenie igły oraz manipulację tkanką. Spełniają to: nożyczki, imadło (igłotrzymacz) i pęseta. Kocher i pean to głównie narzędzia hemostatyczne, więc nie stanowią minimum do samego szycia.

Pełne wyjaśnienie:

"Podstawowy zestaw narzędzi do szycia chirurgicznego" rozumie się jako minimalny komplet, który pozwala wykonać czynność szycia: chwycić tkanki, bezpiecznie prowadzić igłę z nicią oraz odciąć nić (lub wykonać drobne cięcia związane z opracowaniem rany).

Dlatego poprawny zestaw to: nożyczki, imadło (igłotrzymacz) i pęseta.

  • Nożyczki – służą m.in. do przycinania nici i pracy na materiale; w praktyce stanowią niezbędny element końcowej fazy zakładania szwu.
  • Imadło/igłotrzymacz – umożliwia stabilny chwyt igły i jej kontrolowane prowadzenie przez tkanki; bez niego szycie jest nieprawidłowe lub niebezpieczne.
  • Pęseta – pozwala chwytać i stabilizować tkanki oraz ułatwia prawidłowe ułożenie brzegów rany.

Pozostałe odpowiedzi są nieprawidłowe, bo zastępują elementy typowe dla szycia narzędziami, które pełnią inną funkcję:

  • "imadło, kocher i pęseta" – brakuje nożyczek; kocher jest kleszczykami zaciskowymi używanymi głównie do chwytania i zacisku, a nie do prowadzenia igły i pracy na nici.
  • "pęseta, kocher i nożyczki" – brakuje imadła/igłotrzymacza, czyli narzędzia kluczowego do trzymania igły; bez niego nie da się poprawnie wykonać szwu.
  • "pean, kocher i imadło" – zawiera dwa narzędzia hemostatyczne (pean i kocher), a nie ma pęsety i nożyczek; taki zestaw nie odpowiada minimalnym potrzebom szycia.

W kontekście kwalifikacji technika sterylizacji medycznej praktyczne znaczenie ma umiejętność rozpoznania, czy zestaw jest kompletny przed pakietowaniem oraz czy po myciu i kontroli wracają do niego właściwe instrumenty. Pomylenie kochera/peanu z elementami zestawu do szycia może skutkować niezgodnością zestawu z listą i reklamacją ze strony bloku operacyjnego.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Minimalny zestaw do szycia obejmuje narzędzia do: prowadzenia igły, manipulacji tkanką i przycięcia nici. Typowo są to: imadło (igłotrzymacz), pęseta oraz nożyczki. Pozostałe kleszczyki (np. hemostatyczne) mogą być dodatkiem, ale nie zastępują tego minimum.
Imadło/igłotrzymacz zapewnia stabilny chwyt igły i kontrolę jej prowadzenia przez tkanki. Bez niego trudno utrzymać właściwy kąt wkłucia, można uszkodzić igłę albo tkanki. W CS ma to znaczenie przy kompletacji: brak igłotrzymacza oznacza zestaw niekompletny do szycia.
Kocher to kleszczyki zaciskowe, używane głównie do chwytania i zacisku (często z ząbkami), a nie do prowadzenia igły. W zestawie stricte do szycia kocher nie jest elementem podstawowym. W sterylizacji ważne jest prawidłowe rozpoznanie, bo kocher ma inne zastosowanie i może występować w innych zestawach.
Tak, pęseta jest typowym elementem podstawowego zestawu, bo pozwala chwycić i ustabilizować tkanki oraz precyzyjnie ułożyć brzegi rany podczas zakładania szwów. Z perspektywy dekontaminacji i pakietowania pęseta jest też narzędziem wymagającym dokładnej kontroli końcówek roboczych.
Najczęstsze pomyłki to: zastępowanie igłotrzymacza kleszczykami hemostatycznymi (np. kocherem), brak nożyczek do nici lub dołożenie niepasujących narzędzi "bo też są chirurgiczne". W praktyce CS warto korzystać z list kontrolnych zestawu i weryfikować nazwy oraz funkcje, nie tylko wygląd.
Pean to kleszczyki hemostatyczne stosowane do zacisku naczyń i tkanek, czyli głównie do hemostazy. Do samego szycia nie zastąpi ani pęsety (manipulacja tkanką), ani nożyczek (odcięcie nici), ani igłotrzymacza (prowadzenie igły). Może występować w zestawach zabiegowych, ale nie jako "minimum do szycia".
Igłotrzymacz zwykle ma krótsze, masywniejsze szczęki przystosowane do pewnego chwytu igły oraz mechanizm zapadkowy. Kleszczyki hemostatyczne (np. pean/kocher) częściej mają dłuższe, smuklejsze szczęki do zacisku. W nauce pomaga porównywanie funkcji: igłotrzymacz służy do igły, a nie do zacisku krwawienia.
Kompletność weryfikuje się po myciu i dezynfekcji, podczas kontroli technicznej oraz przed pakietowaniem. Następnie sprawdza się zgodność z wykazem narzędzi w zestawie. Brak elementu podstawowego (np. igłotrzymacza lub nożyczek) może skutkować wycofaniem pakietu i opóźnieniem zabezpieczenia bloku operacyjnego.
Najczęściej są używane do przycięcia nici i drobnych czynności pomocniczych przy opracowaniu rany, zależnie od rodzaju zestawu. W ujęciu egzaminacyjnym istotne jest, że bez nożyczek nie da się sprawnie zakończyć szycia (odcięcie nici), dlatego są traktowane jako element podstawowy zestawu.
Ucz się przez funkcję, nie tylko przez nazwę: przypisz narzędziom zadania (szycie, hemostaza, cięcie, preparowanie). Twórz fiszki ze zdjęciem i nazwą oraz ćwicz rozróżnianie podobnych kleszczyków. W CS pomocne są listy zestawów i karty narzędzi – uczą, które instrumenty należą do danego kompletu.
info

Statystycznie 66% uczniów zna prawidłową odpowiedź. średnie

Specjaliści zwracają uwagę: "Podstawowy zestaw do szycia powinien umożliwiać przecięcie nici/tkanek, prowadzenie igły oraz manipulację tkanką."

Materiały:

  • Atlas/instruktaż rozpoznawania narzędzi chirurgicznych (materiały dydaktyczne szkoły/CS)
  • Karty narzędzi (nazwa, zastosowanie, zdjęcie) stosowane w centralnej sterylizatorni
  • Podstawy instrumentarium chirurgicznego – rozdziały o narzędziach do szycia i hemostazy

Aktualizacja pytania: 03.04.2026



Aktualizacja pytania: 03.04.2026
📡 Brak połączenia internetowego