KWALIFIKACJA MED3 + MED14 - CZERWIEC 2016

PYTANIE NR 19.
Upadkowi pacjenta dorosłego, przenoszonego z łóżka na wózek do transportu w pozycji leżącej, należy przeciwdziałać
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
Transfer pacjenta w pozycji leżącej z łóżka na wózek to transfer boczny.
Największe ryzyko upadku wynika z utraty kontroli nad ciężarem i poślizgu ciała na krawędzi powierzchni. Dlatego kluczowe jest zapewnienie co najmniej dwóch osób do asekuracji i skoordynowanego przesunięcia pacjenta, a nie skracanie drogi przenoszenia.

Pełne wyjaśnienie:

Przenoszenie pacjenta w pozycji leżącej z łóżka na wózek transportowy jest transferem bocznym. W takim transferze pacjent często jest bierny, a ciało trzeba przesunąć poziomo między dwiema powierzchniami. Do upadku dochodzi zwykle wtedy, gdy zabraknie kontroli nad masą ciała (pacjent "zjedzie" z krawędzi) albo gdy ruch jest nieskoordynowany i przesuwa się tylko część ciała.

Odpowiedź "zapewniając dwie opiekunki do przenoszenia." jest właściwa, bo większa liczba osób pozwala:

  • asekurować pacjenta na całej długości tułowia i kończyn,
  • utrzymać równy tor przesunięcia bez rotacji i osuwania,
  • wykonać ruch na komendę (synchronizacja),
  • szybko zareagować, gdy pacjent zaczyna się zsuwać.

Pozostałe propozycje nie stanowią głównego zabezpieczenia przed upadkiem w tej sytuacji:

  • "ustalając najkrótszą drogę przenoszenia pacjenta." dotyczy głównie ergonomii pracy opiekuna (mniejsze przeciążenie), ale sama w sobie nie zwiększa kontroli nad pacjentem podczas przesuwania.
  • "obniżając łóżko poniżej wysokości wózka." może wręcz pogorszyć warunki, bo transfer "pod górę" (na wyższą powierzchnię) jest trudniejszy i może zwiększać ryzyko utraty kontroli.
  • "unosząc najpierw tułów pacjenta, a następnie kończyny dolne." opisuje podnoszenie etapami, co w transferze bocznym może prowadzić do niespójnego ruchu i zwiększać ryzyko osunięcia, zamiast zapewniać stabilne, równomierne przesunięcie.

W praktyce bezpieczny transfer boczny obejmuje też przygotowanie przestrzeni i sprzętu pomocniczego (np. materiałów zmniejszających tarcie) oraz jasną komunikację w zespole, ale podstawą zapobiegania upadkom jest odpowiednia liczba osób do asekuracji.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
Transfer boczny to przesunięcie pacjenta poziomo między dwiema powierzchniami (np. łóżko–wózek transportowy) bez pionizacji. Pacjent bywa bierny, więc kluczowa jest kontrola całego ciała, stabilne ułożenie i skoordynowany ruch personelu, aby nie doszło do osunięcia się z krawędzi.
Dwie osoby zwiększają bezpieczeństwo, bo łatwiej kontrolować ciężar pacjenta i zabezpieczyć tułów oraz kończyny. Umożliwia to też przesunięcie na komendę (synchronizacja), co zmniejsza ryzyko szarpnięcia, rotacji ciała i ześlizgnięcia się pacjenta z łóżka lub wózka.
Najczęściej pacjent osuwa się z krawędzi, gdy jest za mało osób do asekuracji, ruch jest nieskoordynowany albo powierzchnie są źle ustawione wysokością i odległością. Ryzyko zwiększa też próba podnoszenia pacjenta zamiast płynnego przesuwania oraz brak przygotowania przestrzeni do manewru.
W praktyce dąży się do ustawienia powierzchni na podobnej wysokości (ewentualnie łóżko nieco wyżej), aby nie wykonywać transferu "pod górę". Ważne jest też maksymalne dosunięcie wózka i stabilizacja sprzętu, aby pacjent nie "wpadł" w szczelinę między powierzchniami.
Nie zawsze. Krótsza droga pomaga głównie w ergonomii pracy opiekuna (mniej wysiłku i skrętu tułowia), ale o upadku decyduje zwykle utrata kontroli nad ciężarem i brak asekuracji. W transferze bocznym ważniejsza jest liczba osób, koordynacja ruchu i przygotowanie transferu.
W praktyce używa się pomocy zmniejszających tarcie, takich jak maty lub płachty ślizgowe, które umożliwiają przesunięcie pacjenta bez podnoszenia. Dodatkowo pomocne bywa odpowiednie prześcieradło transferowe i stabilizacja kończyn. Dobór zależy od stanu pacjenta i wyposażenia placówki.
Najbezpieczniej, gdy jedna osoba koordynuje czynność i podaje komendę do wspólnego ruchu (np. "raz–dwa–trzy"). Dzięki temu przesunięcie jest równomierne, a ryzyko, że jedna osoba pociągnie szybciej i pacjent się obróci lub osunie, jest dużo mniejsze.
Częste błędy to próba wykonania transferu w pojedynkę, brak synchronizacji, nieprzygotowanie sprzętu oraz zbyt duża różnica wysokości między łóżkiem a wózkiem. Ryzykowne bywa też chwytanie pacjenta w sposób niepewny (np. "pod pachy"), co zwiększa możliwość osunięcia i urazu.
Więcej osób jest potrzebnych, gdy pacjent ma dużą masę ciała, jest "nieporęczny" do przemieszczenia, ma ograniczenia ruchowe lub stan kliniczny wymaga szczególnej stabilizacji. Zwiększenie obsady pozwala kontrolować różne segmenty ciała i zmniejsza ryzyko upadku oraz przeciążenia personelu.
Ucz się rozpoznawać typ transferu (boczny vs wertykalny) i kojarzyć go z głównym ryzykiem (osunięcie, utrata kontroli). Zapamiętaj priorytety: ocena pacjenta, przygotowanie miejsca i sprzętu, odpowiednia liczba osób oraz synchronizacja na komendę. To pomaga wybierać odpowiedź najbardziej "bezpieczną".
info

To pytanie poprawnie rozwiązuje 49% zdających egzamin. trudne

Według specjalistów z branży: "Transfer pacjenta w pozycji leżącej z łóżka na wózek to transfer boczny.Największe ryzyko upadku wynika z utraty kontroli nad ciężarem i poślizgu ciała na krawędzi powierzchni."

Źródła:

  • opiekunblog.blogspot.com – materiały praktyczne dla opiekunów medycznych dotyczące transferu pacjenta (wskazania pracy w 2–3 osoby oraz wyznaczenia osoby koordynującej); dokładny adres wpisu nie został podany w treści zadania

Materiały:

  • Materiały dydaktyczne z zakresu bezpiecznego transferu pacjenta (safe patient handling) dla opiekunów medycznych
  • Instrukcje stanowiskowe placówki dotyczące transferów i zapobiegania upadkom
  • Filmy szkoleniowe z technik transferu bocznego i pracy zespołowej przy pacjencie leżącym

Aktualizacja pytania: 03.04.2026



Aktualizacja pytania: 03.04.2026
📡 Brak połączenia internetowego