W przedstawionym opisie kluczowe są objawy: częsty, męczący kaszel, uczucie duszności w klatce piersiowej oraz szybkie męczenie się podczas czynności samoobsługowych i krótkiego wyjścia do sklepu. Te elementy bezpośrednio dotyczą podstawowego funkcjonowania organizmu, w szczególności możliwości swobodnego oddychania i utrzymania wysiłku koniecznego do wykonania czynności dnia codziennego.
Dlatego poprawna jest odpowiedź "fizjologicznych". W ujęciu hierarchii potrzeb potrzeby fizjologiczne obejmują m.in. procesy podtrzymujące życie i sprawność, a zaburzenia oddychania oraz znaczna męczliwość mogą oznaczać, że osoba doświadcza deprywacji właśnie na tym najbardziej podstawowym poziomie. W terapii zajęciowej ma to praktyczne znaczenie: zanim przejdzie się do celów wyższego rzędu, należy tak zaplanować aktywności, aby były możliwe do wykonania (np. dzielenie zadań na etapy, przerwy, ekonomizacja energii, dostosowanie tempa).
Dlaczego pozostałe odpowiedzi nie pasują?
- "estetycznych" – dotyczą odczuć związanych z pięknem, wyglądem, porządkiem czy wrażeniami artystycznymi. W opisie nie ma problemu z tą sferą, tylko z podstawową wydolnością.
- "afiliacji" – odnoszą się do więzi, relacji, przynależności i kontaktów społecznych. Trudność pacjenta wynika z objawów somatycznych ograniczających aktywność, a nie z deprywacji relacji.
- "bezpieczeństwa" – wiążą się z poczuciem stabilizacji, ochrony, przewidywalności i brakiem zagrożenia. Choroba może wywoływać niepokój, jednak w tym opisie nie podkreślono lęku, zagrożeń środowiskowych czy potrzeby ochrony, tylko ograniczenie podstawowej czynności, jaką jest oddychanie, oraz funkcjonowania w samoobsłudze.
Wskazówka egzaminacyjna: gdy w opisie dominują objawy wpływające na "przetrwanie" i podstawową sprawność (oddychanie, sen, jedzenie, wydolność), najpierw rozważ potrzeby fizjologiczne. Dopiero gdy opis akcentuje lęk, ryzyko, ochronę lub brak stabilizacji, bardziej pasuje kategoria bezpieczeństwa.
