KWALIFIKACJA MED13 - TEST WIEDZY NR 1

PYTANIE NR 38.
Podczas indywidualnego treningu czynności dnia codziennego z podopiecznym, który ma problemy z poruszaniem się, zauważyłeś, że ma trudności z chodzeniem. Jakie techniki możesz zastosować, aby pomóc mu w tej czynności?
A.
B.
C.
D.
Wyjaśnienie poprawnej odpowiedzi:
W treningu czynności dnia codziennego przy trudnościach z chodzeniem właściwym podejściem jest zastosowanie pomocy do lokomocji (np. laska, kule, balkonik) oraz nauka ich bezpiecznego użycia. Wózek zmienia cel z "chodzenia" na "jazdę", dieta nie rozwiązuje bezpośrednio problemu chodu, a ogólnik "zależy" nie jest techniką terapeutyczną.

Pełne wyjaśnienie:

W treningu czynności dnia codziennego (ADL) celem jest umożliwienie podopiecznemu możliwie samodzielnego i bezpiecznego wykonania danej czynności. Jeśli obserwujesz trudności z chodzeniem, adekwatną interwencją w terapii zajęciowej jest zastosowanie specjalistycznych urządzeń wspomagających chodzenie oraz instruktaż ich użycia. Do takich pomocy zalicza się m.in. laskę, kule łokciowe, balkonik/chodzik czy inne rozwiązania dobrane do możliwości i ryzyka upadku.

Dlaczego to jest poprawne?
Pomoc do chodzenia jest klasyczną strategią kompensacyjną: zmniejsza obciążenie kończyn, poprawia stabilność i pozwala kontynuować aktywność ukierunkowaną na chód. W praktyce terapeuta może łączyć to z treningiem wstawania, transferów, nauką prawidłowego ustawienia sprzętu oraz dostosowaniem otoczenia (np. usunięcie progów), ale rdzeniem pozostaje dobranie właściwego wsparcia lokomocji.

Dlaczego pozostałe odpowiedzi są niepoprawne?

  • Naucz go jeździć na wózku inwalidzkim — to może być rozwiązanie alternatywne w innych sytuacjach (np. gdy chód jest niemożliwy lub czasowo przeciwwskazany), ale nie jest techniką pomagającą w samej czynności chodzenia. Zmienia cel zadania.
  • Zmień jego dietę na jedzenie bogate w białko — dieta może wspierać ogólną kondycję, ale nie stanowi bezpośredniej techniki terapeutycznej poprawiającej wykonanie chodu w ramach treningu ADL. To odpowiedź nieadekwatna do problemu funkcjonalnego.
  • Wszystko zależy od preferencji podopiecznego — preferencje są ważne, lecz odpowiedź nie wskazuje żadnej konkretnej techniki ani działania. W egzaminie oczekuje się rozpoznania właściwej kategorii interwencji, a nie ogólnego stwierdzenia.

Wskazówka egzaminacyjna: gdy pytanie dotyczy trudności w wykonaniu konkretnej czynności (np. chodzenie), szukaj odpowiedzi, która jest bezpośrednio powiązana z tą czynnością (pomoc do lokomocji, asekuracja, adaptacja środowiska), a nie ogólnych porad żywieniowych czy zmiany celu aktywności.

Dodatkowe pytania

Dodatkowe pytania (FAQ):
To pomoce techniczne zwiększające stabilność i bezpieczeństwo lokomocji, np. laska, kule łokciowe czy balkonik. W treningu ADL służą temu, aby podopieczny mógł wykonywać codzienne czynności z mniejszym ryzykiem upadku i mniejszym wysiłkiem.
Dobór opiera się na obserwacji stabilności, sile, bólu, ryzyku upadku i środowisku (dom, schody). Kluczowe jest też dopasowanie wysokości oraz nauka prawidłowego chwytu i sekwencji chodu, aby sprzęt realnie poprawiał funkcję, a nie ją pogarszał.
Wózek może być potrzebny, gdy chód jest niemożliwy lub przeciwwskazany, ale nie "pomaga w chodzeniu" — zastępuje lokomocję inną formą przemieszczania się. Jeśli zadanie brzmi: ułatwić chód, właściwsze są pomoce do chodzenia i trening bezpiecznych kroków.
Najczęściej myli się cel interwencji: zamiast wsparcia chodu wybiera się rozwiązanie alternatywne (np. wózek). Częsty jest też wybór odpowiedzi ogólnikowej ("zależy"), która brzmi rozsądnie, ale nie opisuje konkretnej techniki ani działania terapeuty.
Najpierw ocenia się ryzyko upadku i dobiera wsparcie (pomoc do chodzenia, asekuracja, usunięcie przeszkód). Następnie ćwiczy się krótkie odcinki, prawidłowe wstawanie i zatrzymywanie oraz zasadę: stabilnie ustaw sprzęt zanim zrobisz krok.
Podejście kompensacyjne polega na takim doborze pomocy lub modyfikacji zadania/otoczenia, aby mimo ograniczeń funkcjonalnych podopieczny mógł wykonać czynność. Przykładem jest użycie balkonika, poręczy lub reorganizacja przestrzeni, by umożliwić bezpieczny chód.
Rozważa się to, gdy chód jest czasowo lub trwale niemożliwy, bardzo niebezpieczny albo nadmiernie obciążający (np. duże ryzyko upadku). Wtedy celem staje się samodzielna mobilność w inny sposób. Na egzaminie kluczowe jest dopasowanie odpowiedzi do celu pytania.
Typowe bariery to progi, dywany, śliskie podłogi, słabe oświetlenie, brak poręczy i zbyt wąskie przejścia. Usunięcie przeszkód oraz właściwe ustawienie mebli może znacząco poprawić bezpieczeństwo chodu i ułatwić wykonywanie czynności dnia codziennego.
Nie zastąpi. Odżywianie wpływa na ogólną kondycję, ale w treningu ADL przy trudnościach chodu potrzebne są działania funkcjonalne: dobór pomocy do lokomocji, nauka ich użycia, asekuracja i adaptacja otoczenia. Dieta może być jedynie wsparciem dodatkowym.
Ćwicz mapowanie: problem → cel → interwencja. Dla "trudności w chodzeniu" celem jest bezpieczny chód, a interwencją zwykle pomoc do chodzenia i trening jej użycia. Ucz się odróżniać działania bezpośrednio funkcjonalne od ogólnych porad, które nie odpowiadają na pytanie.
info

Statystycznie 63% uczniów zna prawidłową odpowiedź. średnie

W praktyce zawodowej kluczowe jest to, że w treningu czynności dnia codziennego przy trudnościach z chodzeniem właściwym podejściem jest zastosowanie pomocy do lokomocji (np. laska, kule, balkonik) oraz nauka ich bezpiecznego użycia.

Źródła:

  • World Health Organization (WHO) – International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), 2001: https://www.who.int/standards/classifications/international-classification-of-functioning-disability-and-health (dostęp: 2026-02-18)
  • American Occupational Therapy Association (AOTA) – Occupational Therapy Practice Framework: Domain and Process (4th edition): https://research.aota.org/ajot/article/74/Supplement_2/7412410010p1/66818/Occupational-Therapy-Practice-Framework-Domain (dostęp: 2026-02-18)
  • World Health Organization (WHO) – Wheelchair Service Training Package (WSTP): https://www.who.int/publications/i/item/9789241503471 (dostęp: 2026-02-18)

Materiały:

  • Materiały dydaktyczne z terapii zajęciowej dotyczące ADL i lokomocji
  • Podstawowe poradniki/standardy doboru zaopatrzenia pomocniczego (balkoniki, kule, laski)
  • Dokumenty i materiały szkoleniowe WHO dotyczące technologii wspomagających i mobilności

Aktualizacja pytania: 31.03.2026



Aktualizacja pytania: 31.03.2026
📡 Brak połączenia internetowego